气管插管气囊的有关内容 气囊的办理 ? ? 感化

浏览次数: 发布时间:2019-11-26

  气管插管气囊的相关内容 气囊的办理 ? ? ? ? 气囊感化 气囊内压力要求 气囊充气手艺 气囊上排泄物断根 气囊的办理-气囊感化 利用不妥 次要感化 1.气道狭小 2.气管软化 3.气管食管瘘 1.固定、防零落 2.封锁气道,老虎城网站潮 气量供给 3.防止口腔和胃内容 物反流 气囊的办理-气囊内压力要求 ? ? ① 气囊压力范畴:25-30cmH2O,低于毛细血管灌注压 无需常规放气: 气管黏膜正在压力感化下所形成的轮回妨碍,虽然正在压力接触后 能够恢复,但需要时间较长,约1小时。因此临床上每隔数小时 将气囊放空几分钟以至十几分钟的做法对减轻气囊压力性毁伤 可能并没有现实意义,反而会添加其上方气道积畅的排泄物被 吸入到下呼吸道的机遇 常规的按时放气-充气往往使医务人员轻忽充气容积和压力调整 ,反而易呈现充气过多或过高的环境 对于机械通气时的危沉患者,气囊放气将导致肺泡通气不脚, 惹起轮回波动,。因而危沉患者往往不克不及耐受气囊放气 ② ③ 气囊的办理-气囊充气手艺 ? ? ? ? 最小闭合手艺(MOV) 最小漏气手艺(MLT) 触摸判断法 以鼻尖硬度为准 气囊测压表 气囊的办理-气囊上排泄物断根 ? 气囊上畅留物:又称声门下排泄物,指成立人工气道 的病人,口咽部排泄物及反流的胃内容物储蓄积累于气囊 上、声门下区域,构成气囊上畅留物 ? ? ? 气囊上畅留物的吸入是惹起VAP的主要路子 声门下排泄物引流:接负压吸引安拆按时/持续吸引 气囊上排泄物断根(简略单纯呼吸器) 气囊不测剪掉的处置